Rò động mạch cảnh xoang hang là hiện tượng xuất hiện lỗ rò động tĩnh mạch giữa động mạch cảnh và xoang hang. Tùy từng mức độ áp lực trong xoang hang và thời gian mà người bệnh có triệu chứng cấp tính hoặc tăng dần.
Vừa qua, BV. Hoàn Mỹ Sài Gòn đã điều trị thành công trường hợp rò động mạch cảnh xoang hang cho người bệnh là cô L.N.L (67 tuổi, ngụ quận Thủ Đức). Cô L. chia sẻ, cô thường hay đau đầu, mắt phải nhìn mờ tăng dần, xuất hiện tình trạng đỏ mắt, lồi mắt khoảng 3 tháng nay. Gia đình đưa cô đi khám và làm xét nghiệm ở bệnh viện chuyên về mắt nhưng không phát hiện bất thường gì. Khoảng 2 tháng sau đó, cô bắt bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ù tai, có tiếng thổi trong đầu, kèm theo tình trạng nhìn mờ, đỏ mắt, lồi mắt phải tăng dần nặng hơn trước. Cô được người nhà đưa vào bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn khám.
Với các triệu chứng nêu trên, các bác sĩ tại BV. HMSG nhận định khả năng cô L. bị rò động mạch cảnh xoang hang. Kết quả chụp MRI sọ não cũng cho thấy, động mạch cảnh xoang hang bị rò type D hai bên, thủ phạm gây nên các triệu chứng trong suốt thời gian qua.
ThS. BS. Phạm Định Chương – Khoa Nội Thần kinh, BV Hoàn Mỹ Sài Gòn cho biết “Ở trường hợp này, bác sĩ đã tư vấn cho người bệnh và gia đình về tình trạng bệnh, phương pháp điều trị đó là can thiệp nội mạch tắc rò động mạch cảnh xoang hang bằng coil (vòng xoắn kim loại). Đây là một phương pháp điều trị hiện đại, xâm lấn tối thiểu, mang lại hiệu quả cao với thời gian nằm viện ngắn. Với phương pháp này, chúng tôi sẽ đưa một vi ống thông rất nhỏ đến tiếp cận vị trí rò, sau đó đặt các vòng xoắn kim loại (coil) để tắc các vị trí rò. Từ đó giúp cải thiện các triệu chứng của người bệnh”
Hình ảnh động mạch cảnh trước can thiệp (trên) và sau can thiệp (dưới)
Rò động mạch cảnh xoang hang là một bệnh lý có thể dẫn đến các hậu quả nặng nề nếu không được điều trị kịp thời, bao gồm: mất thị lực, đột quỵ xuất huyết não, thậm chí là tử vong. Bệnh lý này đặc trưng bởi các lỗ rò xuất hiện do các thông nối trực tiếp từ các nhánh màng não của động mạch cảnh trong, động mạch cảnh ngoài với các xoang tĩnh mạch não hoặc tĩnh mạch vỏ não – BS Chương cho biết thêm.
Sau can thiệp, cô L đã giảm hẳn các triệu chứng ù tai, đau đầu, mất thị lực
Cô L. được gia đình đưa vào bệnh viện buổi sáng và được can thiệp sớm vào buổi chiều cùng ngày. Ngay sau can thiệp, cô L tỉnh táo hoàn toàn, các triệu chứng của cô L. trước nhập viện đã được cải thiện ngoạn mục, mắt hết đỏ, hết lồi mắt, thị lực cải thiện, hết ù tai, hết đau đầu và không còn nghe tiếng thổi trong đầu.
Người bệnh được theo dõi thêm một ngày sau can thiệp, sau đó xuất viện trong niềm hạnh phúc khi các triệu chứng đã hành hạ bản thân nhiều tháng liền nay đã chấm dứt hoàn toàn.
BS. Chương khuyến cáo, nếu người bệnh xuất hiện bất kì triệu chứng nào như: đau đầu kéo dài, đỏ mắt, lồi mắt, giảm thị lực, ù tai, yếu tay chân, méo miệng, nói đớ, cần nhập viện để các bác sĩ có thể thăm khám, thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng phù hợp để chẩn đoán bệnh sớm và điều trị kịp thời, tránh để lại các di chứng về sau.
Với sự phát triển của y học, hiện nay phương pháp can thiệp nội mạch được ưu tiên lựa chọn để điều trị. Đây là phương pháp ít xâm lấn, mang lại hiệu quả cao, ngày càng được ứng dụng trong điều trị các bệnh lý mạch máu phức tạp.
Khánh An (Theo ThS.BS. Phạm Định Chương - BV Hoàn Mỹ Sài Gòn)
